幻灯二

芍药经典方

    芍药经典方

宋代文人沈作喆在《寓简》中有一段关于芍药的问答。问题是:人们都喜欢赏花看

芍药,我倒要问,芍药的根有赤白之分,是否是品种的差异?回答是:白芍得至阳

之气,则色白而善补,医家用之以生血而止痛;赤芍得阳气不全者,则色赤而善

泻,功用不侔,自然之理也。

一问一答之间,肯定了白芍的主要功用:养血和止痛。

        白芍味苦、酸,性微寒。功效养血而柔肝,缓急而止痛,可用于肝气不和所致的胸

胁疼痛、腹痛及手足拘挛等。治胁痛,常与柴胡、枳壳等同用;治腹痛及手足拘

挛,常与甘草配伍。现代肝病专家关幼波有一张经验方叫健脾舒肝丸,用药为白

芍、党参、怀山药、炒薏苡仁、陈皮、当归、柴胡、郁金等,功效是健脾开胃、疏

肝理气,专门治疗肝病恢复期,肝功能已经恢复正常而消化机能未完全恢复时出现

的胸胁胀满、纳食不香、身倦乏力。慢性肝病患者伴有胁下隐痛的,可以取芍药花

6克,粳米50克,加水熬粥食用,用作辅助治疗。

说到养血,自然就要说说美容。

       血是人体健康、美丽的基础,血虚的人,大多面色黄或淡白无光、嘴唇色淡、指甲

不红润,因此也就很难出现面色红润有光泽的状态。

在中医的养血方中多用白芍,如《太平惠民和剂局方》中十分出名的四物汤,白芍

与熟地黄、当归、川芎配合,用来补血调经。医家李东垣谈及白芍,指出:“损其

肝 者 缓 其 中 , 即 调 血 也 ” , 故 四 物 汤 用 芍 药 。 个 人 也 可 在 家 取 熟 地 12 克 , 白 芍 9克,当归6克,川芎6克,加红枣3个,水煮1小时,连水带药倒热水瓶中,用来冲

泡玫瑰花,当茶饮用,美容养颜。

      明代医学著作《医学入门》中记载有三白汤一方,白芍、白术、白茯苓、甘草,水

煎温服。这个方子医家是用来治疗伤寒虚烦的,后人发现可以补气益血、美白润

肤,用于美容保健。白芍味甘、酸,性微寒,有养血的作用,与白术、茯苓等配合

使用,而有美白的效果。平时爱美的姑娘可以直接取芍药花泡茶饮用,用于治疗面

部色斑。

      芍药的另一个经典方“芍药甘草汤”,用的就是白芍养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳

的功效;甘草补中益气、泻火解毒、缓急止痛的药效。医家评价其方,白芍味酸,

得木之气最纯;甘草味甘,得土之气最厚。二药配伍,有酸甘化阴之妙,共奏敛阴

养血、缓急止痛之效。医家张洁古曾说:“白芍药、炙甘草,此仲景神品药也。夏

月腹痛少加黄芩,恶热腹痛加黄柏,恶寒腹痛加肉桂。”

       《伤寒论》中另一个著名方剂“小建中汤”中也有白芍,既为温中补虚、缓急止痛之

剂,又为调和阴阳、柔肝理脾之方,主治中焦虚寒、肝脾不和、腹中拘急疼痛、喜

温喜按、神疲乏力、虚怯少气,现多用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃

炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒,肝脾不和者。《辨证

录》中记载的健脾饮,用白芍、怀山药、太子参、薏苡仁、扁豆、麦芽、莲子肉、

山楂、内金、葛根、大枣等,组方甘酸柔润、滋脾升发、养阴和营,且药性平和,

在治疗脾胃虚弱,胃中胀闷,饮食少进,特别是小儿消化不良病症,多以此方为

主,作适当加减,小孩能够愉快接受,且有不错效果。

       在《慈禧光绪医方选议》中,整理的宫廷医案里有多个膏方都用到了白芍。光绪三

十年,慈禧太后头晕微疼、目不清爽,太医庄守和、姚宝生拟方清热养肝活络膏,

内含细生地、杭白芍、酒当归等药,用于治疗肝热不清病症,其中白芍之用,养肝

阴、清肝热,用为主药。

      此后,慈禧太后又服用过一次以白芍和桑叶为主药的清热养肝和络膏,重在凉肝和

络。光绪某年五月十九日,张仲元又为慈禧太后开了一料调肝和胃的膏方,内含党

参 、 生 杭 白 芍 、 金 石 斛 等 药 。 此 方 被 陈 可 冀 院 士 点 评 为 : “ 调 肝 和 胃 , 重 用 生 杭

芍,切中西太后肝阴虚、脾胃不和之证情。”由此可见专家对白芍养肝和胃功用的

肯定。另据记载,慈禧和光绪都曾服用以白芍为主药的清热化湿膏调理脾胃。

注意事项:应该注意,白芍不可与藜芦同用,且白芍属寒凉之品,有酸寒收敛的作用,故

患有外感风寒、内伤生冷、脾胃虚寒、肾阳虚衰等症时,不宜过量或大量单独使用白芍。

芍药经典方(图1)


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